Avaliação Postural

Introdução

Postura defini-se geralmente como o arranjo relativo das partes do corpo. A boa postura é o estado de equilíbrio muscular e esquelético que protege as estruturas de suporte do corpo contra lesão ou deformidade progressiva independentemente da atitude ( ereta, deitada, agachada, encurvada) nas quais essas estruturas estão trabalhando ou repousando. Sob tais condições  os músculos funcionam mais eficientemente e posições ideais são proporcionadas para órgãos torácicos  e abdominais. A má postura é uma relação defeituosa entre varias partes do corpo que produz uma maior tensão sobre as estruturas de suporte e onde ocorre um equilíbrio menos eficiente do corpo sobre sua base de suporte.

  Definição

Análise postural é uma avaliação física realizada por um fisioterapeuta, onde o individuo é inspecionado globalmente, numa vista anterior, posterior e lateral, afim de observar se existe uma alteração osteomuscular, a qual resultara em uma má postura. As alterações mais freqüentes são as da coluna vertebral, como por exemplo: a escoliose, a hiperlordose e a hipercifose. Os objetivos dessa analise são, não somente detectar possíveis alterações, mais principalmente conscientizar o individuo sobre sua postura inadequada e também orientar quando a sua melhora, indicando a ele a realizar exercícios específicos, os quais proporcionarão um reequilíbrio do sistema musculo-esquelético e com isso, corrigir a causa.

Postura Padrão

O alinhamento esquelético ideal usado como padrão é consistente com princípios científicos validos, envolve uma quantidade mínima de esforços e sobrecarga, e conduz a eficiência máxima do corpo.

A coluna apresenta as curvaturas normais e os ossos dos membros inferiores ficam em alinhamento ideal para sustentação de peso. A posição ‘neutra’ da pelve conduz ao bom alinhamento do abdome e tronco e dos membros inferiores.

O tórax e a coluna superior ficam em posição que favorece a função ideal dos órgãos respiratórios.

A cabeça fica ereta em uma posição bem equilibrada que minimiza a sobrecarga sobre a musculatura cervical.

Existem variações no tipo e no tamanho corporal e a forma e as proporções do corpo são fatores importantes na distribuição do peso. As variações no contorno relacionam-se alguns grau com variações no alinhamento esquelético.

Teste do fio de prumo

O teste de fio de prumo é usado para determinar se os pontos de referencia da pessoa que esta sendo testada estão no mesmo alinhamento que os pontos correspondentes da postura padrão. Os desvios dos vários pontos de referencia a partir do fio de prumo revelam a extensão na qual o alinhamento da pessoa é defeituoso. Com fins de testagem, a pessoa fica em pé ao lado de um fio de prumo suspenso. 

Vista Posterior:

A pessoa fica em pé com os pés eqüidistantes da linha. O ponto fica no meio do caminho entre os calcanhares e representa o ponto básico ao plano médio sagital do corpo em alinhamento ideal.

Os músculos que ajudam a manter o alinhamento:

Laterais do tronco

Abdutores do quadril

Adutores

Eversores

Inversores

Vista Lateral:

  O ponto de referencia fixo é levemente anterior ao maléolo externo representa o ponto básico do plano médio-coronal do corpo em alinhamento ideal. Esse plano  hipoteticamente  divide o corpo em uma secção frontal e outra dorsal, de igual peso.

  Os músculos anterior e posterior preso na pelve mantém em alinhamento ideal são;

  Anterior:

Abdominais

Flexores do quadril

  Posterior:

Extensores da coluna

Extensores do quadril

Vista Anterior:

  O fio de prumo divide o corpo em metades direitas e esquerdas iguais. A cabeça e o pescoço devem ficar localizados na linha média sem rotação e sem desvio lateral para nenhum dos lados. A região mandíbular deve ser examinada quanto a simetria. O nariz, manúbrio, esterno, processo xifóide do esterno e o umbigo devem ficar todos alinhados verticalmente na linha média.